下肢静脉曲张的血管内治疗-亚东医院心脏血管外科特色医疗


下肢静脉曲张的血管内治疗

"2014-07专责护理师 蔡岳融"

一般而言,下肢静脉血管因为血管壁缺乏弹性或静脉瓣膜功能不全而出现逆流, 再加上重力的原因, 下肢静脉长期处在高压状态,而造成静脉血管撑大扩张。由于扩张后逆流情况会更严重, 形成恶性循环。人类是站立的动物, 下肢静脉因为功能不良造成扩大后, 皮肤与肌肉组织也因而受到不正常的高压. 长时间的高压状态会引起肌肉与皮肤的病变, 因此会造成下肢的肿胀, 行走一段时间会有酸痛感, 下肢皮肤也可能变色或出现溃疡。据估计 20-25% 的女性与 10-15% 的男性有下肢静脉曲张的困扰。

传统抽除手术 (Stripping)需要在大腿部近端与小腿部开两个约为2-5公分的伤口, 利用医疗专用的条状器械, 顺着伤口延伸到静脉汇处, 固定后把整条「大隐静脉」扯下。 由于扯出过程难免伤及静脉周围的皮下组织,一般而言,比较疼痛, 因此过去往往要住院卧床, 接受较多的麻醉止痛剂。

静脉内治疗手术: 包括超音波导引泡沫硬化疗法,静脉内雷射治(EVLT), 与静脉内无线射频电疗﹝RF Closure﹞, 这几种都是近几年来发展出的治疗方式, 由于使用针头将导管引入血管内, 利用化学药物,雷射,或电流促使大静脉萎缩,以达到阻断静脉逆流的目的,因此几乎没有伤口, 对于血管周围的组织破坏也大为减轻。 也因此接受静脉内治疗的病人根本不需要住院,不需要卧床休息,可以马上恢复行走。

静脉曲张

传统抽除手术

下肢静脉曲张的血管内治疗

下肢静脉曲张的血管内治疗

血管内雷射治疗

术后腿部包扎

下肢静脉曲张的血管内治疗

下肢静脉曲张的血管内治疗

 

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