常见的心脏血管疾病

心脏衰竭

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什是心脏衰竭:

如果心脏在构造上或功能上出现不协调的现象,导致心脏肌肉变得虚弱,或收缩功能受损,心室不能正常和有效地让血液输出或回流入心脏, 心脏便无法输出足够血液供应身体各重要器官的需要。这时患者会产生种种不适的感觉,如呼吸急促、呼吸困难、疲倦乏力、全身及脚肿等,医学上称为心衰竭。

心脏衰竭的原因

冠心病
心肌梗塞过
高血压
瓣膜性心脏病
先天性心脏病
心肌病(心脏扩大)
心内膜炎
心肌炎
糖尿病血糖控制不良

临床症状:

心衰竭的症状并不一定显而易见。有些患者在最早期的心衰竭阶段可能完全没有症状。其他患者则可能将疲劳或呼吸困难等症状视为步入老年的征候而不予理会。然而,有时候心衰竭的症状会比较明显。由于心脏无力有效输送血液并供给器官,所以您可能会经历一系列的下列症状:
呼吸困难
腿部与脚部肿胀
疲倦缺力
因呼吸困难进而影响睡眠问题
腹部肿胀,食欲不振
慢性咳嗽且咳中带有泡沫黏液或痰
夜尿频密
精神错乱或意识模糊或记忆力下降

诊断方式:

医生依据您的医疗记录,包括过往及目前的病症、家族病史与生活方式。且配合身体检查的过程中,检查您的心脏、肺部、腹部与腿部,以查看是否有心衰竭的征候。为排除或确认心衰竭的诊断,医生可能还会要求您进行一项或以上的诊断性检测:
心脏超声波扫描
心电图 (ECG)
胸部 X-光检查
运动性测试(压力测试)
心导管术

治疗方法:
  1. 改变生活方式:戒烟、限制钠的摄取、减重,或降低压力水平。这些改变有助于舒缓与心衰竭有关的部份症状,并减少对心脏造成的劳损。
  2. 心脏药物治疗,有多种药物用来治疗心衰竭。例如: ACE 抑制剂、β 受体阻滞剂、稀释血剂、利尿剂等处方。一般而言,通常可能会使用数种心脏药物的组合。
  3. 心脏再同步疗法(Cardiac Resynchronization Therapy,简称 CRT)的植入式心脏装置:CRT 是一种经临床证明的治疗选择,用来治疗患有心衰竭的部份患者。CRT 心脏装置会传送微弱的电脉冲到心脏,帮助它们以更协调或「同步」的方式跳动。这可帮助心脏能更有效输送血液。
  4. 心脏手术:如果您的心衰竭是由心瓣膜所造成,医生可能会考虑进行心脏手术来修复或更换瓣膜。但如果心衰竭程度严重且无法复原,则可能会考虑进行心脏移植手术。

亚东医院心脏血管外科

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