宅在家里看足球，竟也潜藏致命风险！世足赛进入最后高潮，球迷都想知道谁能赢得比赛，但毕竟球是圆的，输赢不到最后一刻谁都不知道，不少球迷深怕一起身上厕所，漏看了精彩射门画面，习惯一坐就是一两个小时不动，但夏天流汗多，常导致血管内水份不足，血液变黏稠，如果长时间同一姿势不动，血液滞留在下肢静脉，一旦形成静脉血栓，顺着血流回流到肺部，发生肺栓塞，恐有致命可能。

卫生福利部最新公布102年国人十大死因，心脏疾病、脑血管疾病分居排行榜二、三名，夺命无数，事实上，临床显示，不管是心脏疾病还是脑血管疾病都与血栓有着密不可分的关系。

这是因为血栓一旦形成后，容易阻断静脉或动脉血流，导致诸多严重且对生命造成威胁的疾病，甚至随着血流「卡」在肺脏或其他重要器官的动脉中，形成致命危机，因此，无论是动脉血栓或静脉血栓，都应该积极治疗。

为了预防深层静脉栓塞，甚至进一步引发致命的肺栓塞，建议足球迷们，即使世足赛再怎么精彩，也要不时起身动一动，并多补充水分。尤其，静脉栓塞常发生于「久坐、久站、久卧」的族群身上，常见症状包括：下肢水肿、发热、疼痛，常从脚趾一 路往上肿，肿到小腿、大腿，偏偏 静脉血栓初期症状不明显，容易被忽略、甚至误诊。

过去就有不少患者，一开始以为只是水肿，或是运动过度所引发的肌肉酸痛，不以为意，等到痛到受不了才就医，又绕冤枉路先看复健科、骨科等，最后转诊至血管外科，确诊静脉血栓时，往往已经延误治疗时机。

临床显示，若能于深层静脉栓塞发生初期，即妥善治疗，复发率小于2%；相反的，控制不好者，复发率不但高达47%，更有一半机率恐恶化为肺栓塞。更怕的是，未依照医师指示服药，容易出现血栓后症候群严重并发症，反复发作，皮肤溃烂，组织缺血坏死，甚至得截肢。

治疗静脉栓塞，传统必须先接受肝素针剂注射及传统抗凝血药Warfarin两阶段治疗为主，需住院5至7天，且由于Warfarin易与食物、药物交互作用，剂量如过高，恐引发大量出血风险，若剂量太低，则要担心治疗无效，常使医师陷入过与不及、疗效与风险的两难。

健保今年5月起，已经给付新型口服抗凝血剂单一药物疗法，治疗急性深层静脉栓塞及预防栓塞复发，不需住院、监测，且药物与食物交互作用低，药效作用快速，可降低32%复发风险，提供另一种治疗选择，造福病患。

（本文作者邱冠明，亚东纪念医院副院长暨心脏血管医学中心主任。文章获邱冠明授权刊登在NOWnews今日新闻网站上，版权属作者所有，不得任意转载。）

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