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驚!拔完智齒連喘3個月 病菌噬心女險命危 (今日新聞)

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日期:2014-07-21
 

拔個智齒,後遺症竟嚴重到要動心臟手術!

25歲的王小姐,今年2月拔了智齒,沒想到,接下來長達3個月時間,動不動就覺得容易疲累,輕微發燒、打寒顫,體重還直直掉,最後連爬一層樓梯就喘到不行,赴醫院進一步檢查才發現,原來是拔智齒不慎,造成感染性心內膜炎,細菌「吃掉」心臟瓣膜造成重度閉鎖不全。

收治病例的亞東醫院副院長、心臟血管醫學中心主任邱冠明今(21)天提醒,拔牙會造成短暫的菌血症,如果本身有先天性心臟病、心臟瓣膜閉鎖不全或脫垂問題就有風險。

王小姐就醫時,邱冠明說,感染已嚴重破壞心臟瓣膜,出現心悸、心跳加速、疲累,走個100公尺就喘等症狀,屬於重度閉鎖不全,心臟後門關不緊,只得過度做白工,再拖下去,恐引發心臟擴大、收縮無力甚至心臟衰竭等致命危機。

所幸住院4周接受抗生素治療後,感染症狀解除,但王小姐心臟瓣膜卻已受到破壞,在醫師建議下,最後決定接受達文西微創瓣膜修補手術,不超過2公分的機器手臂傷口,從開完刀到出院只有一周時間

邱冠明強調,有先天性心臟病、心臟瓣膜閉鎖不全或脫垂、換過心臟瓣膜者,拔牙風險高,事先應主動告知牙醫狀況,考慮採取預防性投藥,在拔牙前後給予抗生素;若拔牙之後,出現發燒、食欲不振、夜間盜汗等症狀,且一直未改善,也該警覺就醫。

傳統心臟手術,必須將胸骨鋸開,不但出血量大,且傷口往往超過20公分,不少病人因恐懼「動大刀」,常拒絕接受治療。

邱冠明說,事實上,目前的瓣膜性疾病、先天性心臟病和部份的冠狀動脈繞道開心手術,都可用微創小傷口來完成,不需鋸開胸骨,縮短復原時間及傷口疼痛,亞東醫院已累積超過1300多例案例,鼓勵病人別諱疾忌醫。

 

亞東醫院心臟血管外科

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