2017-01-19

記者賴筱桐／新北報導

高齡心臟治療有重大突破！亞東醫院開設「心內外整合門診」，由內外科醫師共同看診評估，針對高齡或體弱患者實施「經導管瓣膜手術」，這種新型微創手術，可透過血管進行心臟瓣膜修補或置換，不須鋸開胸骨開刀，侵襲性低，多位80歲以上長者術後恢復狀況良好，2、3天後順利出院，大幅降低醫療風險。

 亞東醫院團隊與術後恢復良好的葉伯伯和陳奶奶合照（記者賴筱桐攝）

87歲葉伯伯原有貧血、冠狀動脈疾病症狀，因心臟二尖瓣嚴重閉鎖不全，導致心臟衰竭合併肺積水，醫師使用「經導管二尖瓣修補夾和術」，從鼠蹊部的靜脈打針放置導管，以瓣膜夾將閉鎖不全的地方「夾緊」，術後隔天下床。

85歲陳奶奶因心臟主動脈瓣膜鈣化狹窄，造成嚴重心臟衰竭，平日生活須專人照料，輕度活動就氣喘不已，體重驟降到40多公斤，經團隊評估，在不切斷胸骨及肋骨情況下，採用「經導管主動脈瓣膜置換手術」，術後第3天即可下床。

亞東醫院心臟血管外科醫師黃日新指出，傳統心臟疾病手術必須動刀鋸開胸骨，甚至切開心臟觀察，手術期間配合使用心肺機實施體外循環，讓心臟暫時停止跳動，工程浩大，對於年紀大或有多重疾病的患者風險太高，易引發休克，高齡病人多數意願不高，選擇放棄治療。

亞東醫院心導管室主任許榮城表示，新型的「經導管瓣膜手術」，是利用特殊醫療器材經由血管進行心臟瓣膜修補或置換，手術時間縮短1至2小時，3天左右可出院，適合高齡、體弱或手術風險高的族群，但不是取代既有手術，須依患者狀況選擇合適的治療方式。

葉伯伯說，他年紀大了原不想開刀，只想吃藥改善症狀，後來在醫師鼓勵下接受新型手術，生活品質提升，體力回復，現在跟平常人沒兩樣。陳奶奶則表示，現在食慾良好，每餐都吃8分滿白飯，走路不覺得氣喘吁吁，身體更硬朗。