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服抗凝血劑 防術後靜脈栓塞

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日期:2014-10-20
 

蘋果日報╱高麗玲

一名四十五歲的男子常感到腿部腫脹,熱敷、推拿都未改善,日前痛到送醫急診,才發現是腿部深部靜脈栓塞,若未及時治療,可能導致肺栓塞死亡。醫師表示,常久坐與接受膝、髖關節手術者,是腿部深部靜脈栓塞高危險族群,進行此手術者可服用抗凝血劑降低血栓的發生機會。
血塊回流至肺恐致命
收治病例的亞東醫院心血管中心主任邱冠明昨表示,腿部深部靜脈栓塞是因血行停滯,導致血塊生長。若血塊隨血管,回流到肺部造成肺栓塞,即可能致死。男子在住院五天才康復出院。
邱冠明說,腿部深部靜脈栓塞症狀不明顯,患者可能只覺得腿部腫脹,這可用超音波做診斷,而進行膝蓋、髖關節骨科手術患者,更是腿部深部靜脈栓塞好發族群,為免血塊回流引起肺栓塞,可在手術時預用抗凝血藥物,減少術後栓塞機率。
林口長庚醫院骨科主治醫師賴伯亮指出,東方人骨科手術後發生肺栓塞機會比西方人低,骨科病人在開刀後,會在腿上綁上彈繃,預防靜脈栓塞。他認為,有凝血功能問題患者,手術前可先預服抗凝血藥物,其他人不一定要用。
預防腿部深部靜脈栓塞 注意事項

◎久坐不動易發生腿部深部靜脈栓塞,因此乘坐時須喝水、適時讓腿部活動
◎長時間不動、臥床等可能誘發腿部深部靜脈栓塞,要適時活動
◎進行膝、髖關節等骨科手術患者,是腿部深部靜脈栓塞好發族群,術前可服用抗凝血劑來預防
◎常覺腿部腫脹,熱敷、休息都無效,應就醫釐清是否有腿部深部靜脈栓塞
資料來源:邱冠明醫師

亞東醫院心臟血管外科

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